Astigmatizam je nejednaka zakrivljenost rožnjače ili sočiva oka, usled koje vid postaje zamućen, nejasan i “iskrivljen”. To je vrlo često stanje oka – otprilike jedna od tri osobe ima astigmatizam. Iako može uzrokovati neugodne probleme sa vidom, uključujuci zamućen i loš vid noću, obično je vrlo lako ispravljiv. Često, sve što je potrebno je novi par naočara ili kontaktnih sočiva.
Nastavite čitati za više detalja o tome šta je i kako prepoznati simptome astigmatizma, saznajte kako ga možete testirati i na koje načine se koriguje.
Sadržaj:
Šta znači imati astigmatizam?
Zamislite svoju rožnjaču kao providnu, zaobljenu kupolu preko površine oka. Kod osoba sa astigmatizmom, ta kupola nije savršeno zaobljena – oblik je više sličan jajetu ili elipsi. Nepravilan oblik rožnjače utiče na to kako se svetlost fokusira unutar oka.
Kod normalnog oka, rožnjača koja je ravnomerno okrugla (bez astigmatizma, kao što je prikazano ispod), fokusira zrake svetlosti u jednu tačku na mrežnjači (zadnjem delu oka), stvarajući jasnu sliku.
Međutim, kod prisutnog astigmatizma, rožnjača je neujednačeno zakrivljena i ne može fokusirati svetlost sa istom preciznošću. U tom slučaju, svetlost se prelama tako da pada na više tačaka na mrežnjači, umesto samo na jednu, što rezultira mutnim vidom na svim udaljenostima.
Evo kako to izgleda:
Astigmatizam, poput miopije (kratkovidosti) i hipermetropije (dalekovidosti), je vrsta refraktivne greške. Može se javiti izolovano ali najčešće se javlja u kombinaciji sa drugim refrakcionim anomalijama.
Kako nastaje astigmatizam?
Lekari još uvek nisu utvrdili tačno šta uzrokuje astigmatizam, iako se čini da veliku ulogu igra genetska komponenta: verovatnije je da će osoba imati astigmatizam ako ga imaju i roditelji. Kod većine ljudi, astigmatizam je urođeno stanje, ali to ne isključuje mogućnost da se kod nekih razvije i tokom života.
Astigmatizam moze biti indukovan i nakon povrede ili bolesti oka, često i nakon operativnog zahvata (postoperativni astigmatizam).
Uprkos svim tim upozorenjima koje su Vam roditelji davali dok ste odrastali, ne možete dobiti astigmatizam od sedenja previše blizu televizora ili čitanja u mraku (međutim, ovakve navike mogu dovesti do naprezanja očiju).
Šta dovodi do pogoršanja astigmatizma?
Glavni krivci su vreme i starenje. Kod nekih ljudi astigmatizam može napredovati polako i gotovo neprimetno, dok kod drugih može postati znatno ozbiljniji kako osoba stari.
Neke bebe i vrlo mala deca mogu “prerasti” astigmatizam, ali uglavnom će to biti stanje koje ćete morati pratiti tokom redovnih pregleda vida.
Vrste astigmatizma:
Verovatno je da astigmatizam u nečijem oku neće biti potpuno isti kao astigmatizam u oku druge osobe – a možete imati i različite korekcije astigmatizma u svoja dva oka! Rožnjače (i sočiva) mogu biti zakrivljeni na više različitih načina. Zato optometristi razvrstavaju astigmatizam u vrste na osnovu dela oka koji utiče na njegov nastanak i prirode njegovog oblika.
Astigmatizam rožnjače vs. astigmatizam sočiva
Astigmatizam može uticati na rožnjaču ili, manje često, sočivo oka. Ljudi sa astigmatizmom rožnjače imaju nepravilno oblikovanu rožnjaču, dok ljudi sa astigmatizmom sočiva – pretpostavili ste – imaju nepravilno oblikovano sočivo.
Navedeni delovi oka imaju ulogu u prelamanju svetlosti, pa obe vrste astigmatizma uzrokuju slične probleme sa vidom.
Koji su to simptomi astigmatizma?
Kako da prepoznate astigmatizam? Počnite proverom nekih od sledećih simptoma:
- Nejasan vid pri gledanju blizu i daleko
- Poteškoće prilikom vožnje, pogotovo noćne vožnje, kada svetla izgledaju “raspršeno”
- Potreba da zaškiljite kako biste izoštrili vid
- Slova i brojevi koji su slični po obliku se teško razlikuju i prepoznaju
- Konture posmatranih objekata i linija su nejasne
- Može se javiti preosetljivost na svetlost ili osećaj zablještanja
- Umor, česte glavobolje i peckanje očiju su neretki pratioci astigmatizma
Najčešći simtomi su kod noćne vožnje, za to smo izvodjili skroz poseban tekst sa rešenjim: Astigmatizam i noćna vožnja
Kako se testira astigmatizam?
Najlaške i najtačnije je utvrditi pregledom vida, uz pomoću različitih alata i testova kao i stručne osobe. Savremeni pregledi vida započinju korišćenjem autorefraktometra. Ovaj kompjuter šalje svetlost u oko, a zatim beleži kako se svetlost menja. Koristeći ove mere, može se odrediti koliko “greši” svetlost kada se fokusira unutar oka.
Nakon “kompjuterskog” utvrđivanja, sledi subjektivno ispitivanje vida pomoću foroptera, odnosno uređaja koji se naslanja ispred lica i koristi se za menjanje različitih sočiva ispred očiju. Ova metoda je brže i preciznije, a samim tim i lepše iskustvo u odnosu na nekadašnje metalne naočare, u kojima se ručno menjaju stakla.
Naposletku, keratometar je takođe koristan kao deo ispitivanja astigmatizma. Ovaj uređaj može odrediti zakrivljenost vaše rožnjače jednostavnim merenjem refleksije na njenoj površini.
Za još više detalja, Vaš doktor može koristiti keratotopografiju, koja bezbolno skenira Vašu rožnjaču i proizvodi trodimenzionalnu mapu njenog oblika i teksture.
Može li se astigmatizam ispraviti?
Da, postoji više načina na koje se astigmatizam može ispraviti kako biste videli jasno. Različite opcije za korekciju astigmatizma raspravljaće se u nastavku, ali osnovna poruka je da se astigmatizam može ispraviti kao i druge refraktivne greške: sa naočarima, kontaktnim sočivima ili hirurgijom.
Bilo da završite sa receptom za naočare ili kontaktnim sočivima, vaš astigmatizam može biti ispravljen cilindričnom dioptrijom.
Naočare sa cilindričnom dioptrijom - šta je to?
Najčešći izbor za korekciju astigmatizma su naočare i mogu značajno uticati na jasnoću i kvalitet vida.
Naočare za korekciju astigmatizma u sebi sadrže cilindrična sočiva koja imaju ulogu u fokusiranju svetlosti u jednu tačku na mrežnjači. Ne brinite, kod cilindričnih stakala se ne primećuje ništa vizuelno, stakla izgledaju isto kao i svaka standardna dioptrijska stakla, jedino što ćete primetiti je mnogo jasniji vid.
Astigmatizam je moguće korigovati čak i različitim vrstama kontaktnih sočiva za astigmatizam.
Čudan osećaj sa novom cilindričnom dioptrijom?
Ukoliko prvi put nosite cilindričnu dioptriju ili se ona mnogo menjala, moguće je da ćete imati blagi neugodan osećaj “ljuljanja” ili “propadanja”. Bitno je napomenuti da je ovo normalno, jedini je savet da se naočare nose u kontinuitetu i “čudan” osećaj se mora smanjivati. Više o čudnom osećaju i savetima: navikavanje na naočare sa cilindrima.
Izborom kvalitetnijih stakala – stakala sa širim vidnim poljem, taj osećaj se može umanjiti ili čak i eliminisati; to im je samo još jedna od prednosti u poređenju sa dosada dostupnim standardnim staklima.
Meka kontaktna sočiva sa cilindrima - Torična sočiva
Astigmatizam se može ispraviti i mekim kontaktnim sočivima poznatim kao torična sočiva. Za razliku od standardnih kontaktnih sočiva, torična sočiva mogu imati više različitih dioptrija u različitim osama.
Budući da astigmatizam zavisi od jedinstvenog oblika Vaše rožnjače, torična sočiva obično imaju “vrh” i “dno” i ne bi trebala da se okreću na površini oka. Takođe imaju karakteristike koje im pomažu da ostanu na mestu nakon što stavite kontaktna sočiva.
Specijalna RGP kontaktna sočiva za astigmatizam:
Kontaktna sočiva dizajnirana za ispravak ozbiljnijih slučajeva astigmatizma mogu izgledati malo drugačije od standardnih na koje ste navikli da koristite.
Skleralna kontaktna sočiva su veća sočiva sa rubovima koji leže na beonjači oka (sclera). Centar sočiva ispunjen je veštačkim suzama pre nošenja i, kada je na svom mestu, nalazi se iznad rožnjače kao druga kupola. Tečnost unutar sočiva pomaže da se “poprave” nepravilnosti na rožnjači i poboljša vid.
Tvrda gas-propustna kontaktna sočiva takođe su poznata kao RGP sočiva, gas-propusna sočiva i GP sočiva. Ona su “tvrda” sočiva u odnosu na meka. Ljudi sa astigmatizmom često zaključuju da RGP sočiva pružaju veću jasnoću vida od mekih sočiva. To je zato što RGP sočiva zadržavaju konstantan oblik umesto da se oblikuju prema površini oka. Međutim, potrebno je malo više vremena da se naviknete na njih ako ste novi korisnik.
Hibridna sočiva imaju “tvrdi” centar okružen mekim rubovima. Kombinuju udobnost omogućenu mekšim sočivima sa snagom tvrdih RGP sočiva.
Ortokeratologija
Ortokeratologija, često skraćeno kao “ortho-k”, je praksa nošenja specijalizovanih RGP kontaktnih sočiva preko noći koja postupno menja oblik vaše rožnjače. Dok sočiva vrše blagi pritisak i oblikuju vašu rožnjaču svake noći, konačno počinjete jasno da vidite tokom dana.
Ortho-k se najčešće koristi za suprotstavljanje razvoju miopije (kratkovidosti), ali takođe može pomoći i kod ispravke astigmatizma. Efekti sočiva će se smanjivati ako prestanete da ih nosite tokom spavanja, pa ovaj tretman astigmatizma zahteva posvećenost.
Zaključak:
Vaš astigmatizam može biti ispravljen – bitno je da nakon pregleda razgovarate sa svojim optometristom kako bi pronašli najbolje rešenje.
